2025年關(guān)于揚(yáng)州統(tǒng)一全市職工生育保險(xiǎn)生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(二)

外地生育限額結(jié)算

　　限額標(biāo)準(zhǔn)參照結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)

　　很多年輕人來(lái)?yè)P(yáng)打拼，到了生育時(shí)擔(dān)心沒(méi)人照顧，往往會(huì)選擇回“娘家”生育。他們的費(fèi)用咋辦?

　　據(jù)了解，我市明確，按規(guī)定轉(zhuǎn)揚(yáng)州市域以外生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的人員，其住院分娩和產(chǎn)前檢查、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的，實(shí)行限額結(jié)算(低于限額的按實(shí)結(jié)算)，其限額標(biāo)準(zhǔn)參照對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。

　　生育醫(yī)療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)

　　產(chǎn)前檢查

　　二級(jí)及以下醫(yī)院 900元

　　三級(jí)醫(yī)院 1100元

　　分娩住院

　　二級(jí)及以下醫(yī)院

　　順產(chǎn)3200元 剖宮產(chǎn)4500元

　　三級(jí)醫(yī)院

　　順產(chǎn)3500元 剖宮產(chǎn)5000元

　　流產(chǎn)引產(chǎn)

　　二級(jí)及以下醫(yī)院

　　妊娠不滿2個(gè)月： 400元

　　妊娠滿2個(gè)月不滿3個(gè)月： 700元

　　妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月： 1900元

　　妊娠滿7個(gè)月： 2800元

　　三級(jí)醫(yī)院

　　妊娠不滿2個(gè)月： 480元

　　妊娠滿2個(gè)月不滿3個(gè)月： 850元

　　妊娠滿3個(gè)月不滿7個(gè)月： 2300元

　　妊娠滿7個(gè)月： 3200元

　　計(jì)生手術(shù)

　　二級(jí)及以下醫(yī)院

　　放置宮內(nèi)節(jié)育器 180元

　　取出宮內(nèi)節(jié)育器 180元

　　經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術(shù) 1900元

　　避孕藥皮下埋植術(shù)或取出術(shù) 200元

　　輸卵管結(jié)扎術(shù) 800元

　　輸精管結(jié)扎術(shù) 500元

　　輸卵管復(fù)通術(shù) 1000元

　　輸精管復(fù)通術(shù) 900元

　　新聞延伸

　　生育津貼與產(chǎn)假工資只能“二選一”

　　市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，生育津貼是職工按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補(bǔ)償。換句話說(shuō)，生育津貼即為產(chǎn)假工資，相當(dāng)于女職工在生育期間的工資，不過(guò)是由生育保險(xiǎn)基金支付的。應(yīng)當(dāng)說(shuō)，生育津貼和工資只能拿一個(gè)，不能同時(shí)享受。

　　生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計(jì)發(fā)，計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月均工資除以30。

　　生育津貼計(jì)算公式：職工所在用人單位月繳費(fèi)均工資除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)。

　　需要提醒的是，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。

　　舉例來(lái)說(shuō)，一名女職工每月生育津貼為3000元，而用人單位當(dāng)月的均工資為2500元，由生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付給單位后，超過(guò)均工資的500元用人單位不能克扣;而女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當(dāng)月的均工資為4500元，其中的