山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定全文(二)

更新：2023-09-18 20:09:49 高考升學(xué)網(wǎng)

5天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天;

　　(二)女職工妊娠不滿2個月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天。

　　第十三條　生育醫(yī)療費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和治療費(fèi)。

　　女職工因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理。

　　第十四條　計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　第十五條　參加生育保險男職工的配偶無工作單位，其生育符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的，按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。

　　第十六條　符合本規(guī)定第十條、第十五條規(guī)定條件的職工，可以持下列材料到當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇：

　　(一)本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù);

　　(二)正常生育的，提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明;

　　(三)施行計(jì)劃生育手術(shù)的，提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;

　　(四)參加生育保險男職工的配偶無工作單位的，提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。

　　委托代領(lǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的授權(quán)委托書和受委托人的身份證明。

　　第十七條　社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起3日內(nèi)對申請材料進(jìn)行初步審查。對材料不全的，應(yīng)當(dāng)一次性告知需補(bǔ)正的全部材料。對材料齊全，屬于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的，應(yīng)當(dāng)予以受理，自受理之日起15日內(nèi)將審核結(jié)果通知申請人，對符合條件的，一次性核發(fā)其生育保險待遇;對不符合條件的，應(yīng)當(dāng)書面告知申請人并說明理由。

　　第四章　監(jiān)督管理

　　第十八條　財(cái)政、審計(jì)部門依法對生育保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

　　第十九條　除急診、急救外，用人單位職工進(jìn)行產(chǎn)前檢查、住院分娩、計(jì)劃生育手術(shù)的，應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))實(shí)施。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理以及生育保險藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄，參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十條　社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核申請人提交的材料時，需要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具記錄、單據(jù)和有關(guān)證明的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供。

　　第二十一條　職工認(rèn)為社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依照規(guī)定支付生育保險費(fèi)用的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

　　第二十