2025年宜昌生育保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn),需要什么資料

生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產(chǎn)假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形，比如用人單位按職工工資總額的0.5%，職工個人不繳納生育保險費(fèi)。以下是小編整理的關(guān)于2023年宜昌生育保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)，希望對您有所幫助！

一、2023年宜昌生育保險報銷范圍

一是生育津貼；最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補(bǔ)助發(fā)放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資，單位不再發(fā)放工資；如果生育津貼低于職工工資，單位需要補(bǔ)足差額！

二是生育醫(yī)療費(fèi)用；這個容易理解，就是正常的住院產(chǎn)生的費(fèi)用。部分地區(qū)會包含產(chǎn)檢費(fèi)用！

三是計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用；顧名思義就是職工進(jìn)行計劃生育手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用

四是我國和本地法定的其他費(fèi)用；

二、2023年宜昌生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償

補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。

2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

3、一次性生育補(bǔ)貼

原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補(bǔ)貼。

一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

4、職工產(chǎn)假津貼

生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ�職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

5、計劃生育手術(shù)費(fèi)

包括因計劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險基金結(jié)付范圍。

三、2023年宜昌生育保險報銷需要什么資料

1、在宜昌市城區(qū)生育保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育出院后辦理生育津貼所需資料：女職工市民卡(社�？�)、《宜昌市城區(qū)生育保險待遇申報表》;

2、在非生育保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育出院后辦理生育醫(yī)療及生育津貼所需資料：女職工市民卡(社�？�)、生育住院發(fā)票原件、診斷證明、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)表、《宜昌市城區(qū)生育保險待遇申報表》;

3、男職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療報銷所需資料：男職工市民卡(社�？�)、配偶生育住院的發(fā)票原件、診斷證明、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)表、《宜昌市城區(qū)生育保險待遇申報表》;

4、流產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)、絕育手術(shù)、避孕失敗職工辦理生育保險待遇所需資料：女職工市民卡(社�？�)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件，診斷證明、相關(guān)影像(如B超等)報告單原件、門診病歷或出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)表、《宜昌市城區(qū)生育保險待遇申報表》;

5、實(shí)行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)：(男)女職工市民卡(社�？�)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件，診斷證明、門診病歷或出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)表、《宜昌市城區(qū)生育保險待遇申報表》。