2025年南昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和標(biāo)準(zhǔn),需要什么資料

生育保險(xiǎn)新政策主要規(guī)定了生育保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件、男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件、生育保險(xiǎn)參保范圍、生育保險(xiǎn)產(chǎn)假時(shí)間。生育保險(xiǎn)新政策全面規(guī)定了生育保險(xiǎn)各方面的情形，比如用人單位按職工工資總額的0.5%，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。以下是小編整理的關(guān)于2023年南昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和標(biāo)準(zhǔn)，希望對(duì)您有所幫助！

一、2023年南昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

一是生育津貼；最常見(jiàn)的就是產(chǎn)假期間的生活補(bǔ)助發(fā)放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資，單位不再發(fā)放工資；如果生育津貼低于職工工資，單位需要補(bǔ)足差額！

二是生育醫(yī)療費(fèi)用；這個(gè)容易理解，就是正常的住院產(chǎn)生的費(fèi)用。部分地區(qū)會(huì)包含產(chǎn)檢費(fèi)用！

三是計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用；顧名思義就是職工進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用

四是我國(guó)和本地法定的其他費(fèi)用；

二、2023年南昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

參保女職工及參保男職工未就業(yè)配偶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，可按以下規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)：

1、住院醫(yī)療費(fèi)

住院發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷(xiāo)比例、年度最高支付限額等有關(guān)規(guī)定。

2、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)

門(mén)診發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額結(jié)算，以生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育的完整醫(yī)療過(guò)程為一個(gè)周期，一個(gè)周期內(nèi)最高支付限額為800元，超過(guò)限額的部分由個(gè)人自費(fèi)。符合規(guī)定的門(mén)診生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病報(bào)銷(xiāo)比例。

三、2023年南昌生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要什么資料

用人單位需要提交的報(bào)銷(xiāo)材料

1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表

2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表

3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表

生育女職工需要提交的報(bào)銷(xiāo)材料

1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件)；

2、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)；

3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)；

4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表。