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    2025年沈陽生育保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn),生育險報銷流程多少錢

    更新:2023-09-21 02:20:16 高考升學(xué)網(wǎng)

    生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。那么2021年沈陽生育保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)有哪些,以下是沈陽生育保險相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。

    2025年沈陽生育保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn),生育險報銷流程多少錢

    生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額補(bǔ)貼,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:

    (一)流產(chǎn)、引產(chǎn)類

    1、妊娠4個月(16周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。

    2、妊娠4個月(16周)及以上,7個月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為600元。

    (二)妊娠及分娩類

    1、正常產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。

    2、難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。難產(chǎn)包括:臀位牽引術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)。

    3、多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼增加300元。

    (三)計劃生育手術(shù)類

    1、放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為120元;

    2、放置或取出皮下埋植避孕劑術(shù)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為120元;

    3、雙側(cè)輸卵管結(jié)扎或復(fù)通術(shù)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為400元;

    4、輸精管結(jié)扎或復(fù)通術(shù)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為630元。

    (四)剖宮產(chǎn)術(shù)中實(shí)施其它手術(shù)類

    剖宮產(chǎn)術(shù)中遇其它手術(shù),如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼分別增加500元。

    沈陽市生育保險待遇支付標(biāo)準(zhǔn)一覽表


    項目
    類別生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)就醫(yī)提供材料生育生活津貼申領(lǐng)提供材料

    妊娠及分娩 (包括產(chǎn)前檢查和住院分娩)

    正常產(chǎn)2300元3個月 上年度社工資

    1、醫(yī)療保險IC卡;
    2、醫(yī)療保險就醫(yī)手冊;
    3、沈陽市人口和計劃生育部門出具的孕婦保健手冊、一孩生育登記單或者二、多孩生育登記單。

    1、醫(yī)療保險IC卡、醫(yī)療保險就醫(yī)手冊、身份證、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;2、結(jié)婚證原件及復(fù)印件,病歷首頁、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)復(fù)印件;3、出生醫(yī)學(xué)證明、一孩生育登記單或二、多孩生育登記單、獨(dú)生子女父母光榮證原件及復(fù)印件;4、女職工分娩生育生活津貼申領(lǐng)表、參保單位帳號表。

    難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)3200元3.5個月上年度社工資

    流產(chǎn)、引產(chǎn)

    3個月以下流產(chǎn)300元0.5個月 上年度社工資

    1、醫(yī)療保險IC卡;
    2、醫(yī)療保險就醫(yī)手冊;
    3、沈陽市人口和計劃生育部門出具的批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明或計劃生育手術(shù)證明。

    1、醫(yī)療保險IC卡、醫(yī)療保險就醫(yī)手冊、身份證、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;2、結(jié)婚證原件及復(fù)印件,病歷首頁、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)復(fù)印件;3、批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明或計劃生育手術(shù)證明復(fù)印件;4、女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)生育生活津貼申領(lǐng)表,參保單位帳號表。

    3個月以上7個月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)600元1個月上年度社工資

    計劃生育 手術(shù)

    放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器120元

    1、醫(yī)療保險IC卡;
    2、醫(yī)療保險就醫(yī)手冊;
    3、沈陽市人口和計劃生育部門出具的計劃生育手術(shù)證明。

    皮下埋植(取出)避孕劑120元
    雙側(cè)輸卵管節(jié)育(復(fù)通)術(shù)400元
    輸精管絕育(復(fù)通)術(shù)630元

    說明:1.生育生活津貼以上年度全市職工月均工資為基數(shù)計發(fā)。

    2.符合計劃生育晩育(女方年滿23周歲以上、婚后懷孕生育第一個子女)政策并領(lǐng)取《獨(dú)

    生子女父母光榮證》的女職工,增加2個月生育生活津貼;符合上述條件的男職工,享受15天護(hù)理假工資。

    3.行剖宮產(chǎn)術(shù)同時施行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括囊腫)等其他手術(shù)的,城鎮(zhèn)職工及靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加500元;城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加100元。

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