2025年六盤(pán)水生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和標(biāo)準(zhǔn),生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程多少錢(qián)

生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。那么2021年安徽生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和標(biāo)準(zhǔn)有哪些，以下是安徽生育保險(xiǎn)相關(guān)內(nèi)容，僅供參考。

生育津貼是國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)職業(yè)婦女因生育而離開(kāi)工作崗位期間，給予的生活費(fèi)用。我國(guó)生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況：一是，在實(shí)行生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū)，支付標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度職工月均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付，期限不少于98天;二是，在沒(méi)有開(kāi)展生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū)，生育津貼由本企業(yè)或單位支付，標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資和物價(jià)補(bǔ)貼，期限一般為98天。部分地區(qū)對(duì)晚婚、晚育的職業(yè)婦女實(shí)行適當(dāng)延長(zhǎng)生育津貼支付期限的鼓勵(lì)政策。

六盤(pán)水市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少：

1、生育津貼=用人單位當(dāng)月的人均工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù)

(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天)

(2)獨(dú)生子女假增加35天

(3)晚育假增加15天

例如，六盤(pán)水某企業(yè)當(dāng)月的人均工資是6314.6元，女職工共休90天產(chǎn)假，則該職工的生育津貼補(bǔ)貼金額=(6314.6÷30天)×90天產(chǎn)假=18943.8元。

2、生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)

(1)由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算，超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算。

(2)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際報(bào)銷(xiāo);高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。

3、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)=上年度市職工月均工資×25%

注.正常生產(chǎn)或滿(mǎn)7個(gè)月以上流產(chǎn)者才享有此項(xiàng)補(bǔ)助，六盤(pán)水市上年度職工月均工資是6314.6元，假設(shè)某女子合法順產(chǎn)一名幼兒，則一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)=6314.6×25%≈1578.65元。

4、一次性補(bǔ)貼：若女職工是在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補(bǔ)貼。

注.上述1-4項(xiàng)都屬于生育保險(xiǎn)保障范圍，可疊加領(lǐng)取。

六盤(pán)水市生育保險(xiǎn)一般規(guī)定：

1、女職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)和相關(guān)補(bǔ)助由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

2、女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿(mǎn)后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。