2025年衡陽生育保險交多久可以報銷及報銷比例

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

【衡陽生育保險報銷條件】

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

【衡陽生育保險報銷材料】

生育女職工需要提交的申報材料：

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

4、企業職工生育醫療證審領表;

5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;

7、企業職工生育保險待遇核準結算表;

8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

配偶生育的男職工需要提交的材料：

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、男職工本人身份證(原件及復印件);

【衡陽生育保險辦理流程】

定點醫院費用報銷：

1、參保人員在定點醫院直接辦理結算報銷即可。

區社會勞動保險處生育保險窗口辦理：

1.女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2.工作人員受理核準后，簽發醫療證;

3.生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4.工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

異地或急診費用報銷：

1、參保人員在出院時候進行墊付

2、攜帶規定資料到衡陽社保局或各區醫保局辦理報銷手續即可。

【衡陽生育保險報銷標準】

用人單位的女職工在職期間生育和終止妊娠，在下列產假時間內，由發放工資變更為享受生育津貼：

(一)女職工生育，產假98天。有下列情形者，按照以下規定享受生育津貼：

1、難產的，增加產假15天;

2、多胎生育的，每多生育一個孩子，增加產假15天;

3、晚育的(指生產時年滿24周歲以上)，增加產假30天;

4、產假期間領取《獨生子女父母光榮證》的，增加產假30天。

(二)女職工懷孕2個月以下終止妊娠的，產假15天;

懷孕2個月以上4個月以下終止妊娠的，產假30天;

懷孕4個月以上終止妊娠的，產假42天。

女職工每天生育津貼標準為上年度本單位職工月平均工資除以30天之商，低于本人月工資標準的，由用人單位補足。

(三)符合規定的女職工產假含法定節假日。