2025年紹興生育保險交多久可以報銷及報銷比例

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

紹興生育保險報銷條件

符合國家計劃生育政策規(guī)定且參加生育保險并連續(xù)正常繳費滿12個月。連續(xù)正常繳費期自用人單位為其職工辦理參保登記手續(xù)之月起、至職工生育或計劃生育手術之月止。

符合前款規(guī)定的男職工，其未就業(yè)配偶可享受生育醫(yī)療費和計劃生育醫(yī)療費定額補償待遇。

治療因生育引發(fā)的疾病（病理妊娠、分娩期并發(fā)癥及異常產(chǎn)褥類）發(fā)生的醫(yī)療費用，按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定報銷，生育或流產(chǎn)時已享受職工基本醫(yī)療保險待遇的除外。

職工從異地轉(zhuǎn)入各區(qū)、縣（市）的，轉(zhuǎn)入前后連續(xù)正常繳納生育保險費，兩統(tǒng)籌區(qū)連續(xù)正常繳費滿12個月的，可憑原統(tǒng)籌區(qū)生育保險經(jīng)辦機構繳費證明，享受生育保險待遇，其中生育津貼的計發(fā)標準按轉(zhuǎn)入地統(tǒng)籌區(qū)參保單位上年度職工月平均生育繳費工資計算。

平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)待遇核準支付申請條件

1、統(tǒng)籌區(qū)參加生育保險的參保人員；

2、連續(xù)繳納生育保險費滿10個月；

3、符合國家和我省法定條件生育的，或者實施計劃生育避孕節(jié)育手術和復通手術的。

流產(chǎn)、引產(chǎn)、節(jié)育、復通手術待遇核準支付申請條件

（一）在市本級按規(guī)定參加生育保險的女職工；

（二）實施計劃生育手術符合國家計劃生育政策。

紹興生育保險報銷材料

平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)待遇核準支付申請材料

醫(yī)療診斷證明或出院記錄

醫(yī)療費用原始憑證及費用匯總清單

流產(chǎn)、引產(chǎn)、節(jié)育、復通手術待遇核準支付申請材料

《生育保險待遇申請表》

門診手術提供門診病例原件一份，住院手術提供出院記錄復印件一份

醫(yī)療費發(fā)票原件一份

結婚證復印件一份

紹興生育保險

紹興生育保險報銷流程

平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)待遇核準支付辦理流程

1. 收件：申請人向社保大廳綜合受理窗口提交申請材料或在浙江政務服務網(wǎng)進行網(wǎng)上申報，并選擇送達方式。

2. 受理：市社會保險事業(yè)管理局收到材料后在承諾時間內(nèi)完成受理登記工作。

3. 審核：完成受理登記后，在承諾時間內(nèi)完成審核工作報財務支付。

4.辦結：財務在承諾時間內(nèi)發(fā)放到用人單位或個人

5.送達：審核結果按收件時選擇的送達方式在承諾時間內(nèi)送達。

平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)待遇核準支付辦理流程

流產(chǎn)、引產(chǎn)、節(jié)育、復通手術待遇核準支付辦理流程

申請—收件受理—審核—辦結—送達。

（一）申請單位通過浙江政務服務網(wǎng)或現(xiàn)場提交申請材料；

（二）經(jīng)辦機構對資格符合，材料齊全的予以受理，對材料不齊全的予以一次性告知，對不符合資格的予以退回申請材料；

（三）經(jīng)辦機構在受理后的15個工作日內(nèi)完成審核并做出決定；

（四）根據(jù)申請單位選擇的送達方式反饋核定結果。