醫(yī)保中斷補繳有意義嗎

醫(yī)保中斷補繳有意義嗎？小編了解，如果醫(yī)療保險費不是持續(xù)繳納的，又不可能補繳醫(yī)療保險費的，對參保人員醫(yī)療費用的報銷肯定會產(chǎn)生一定的影響。

因為我國基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的原則，所有的用人單位及其職工都要參加所在社會統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險，執(zhí)行統(tǒng)一的政策，實行基本醫(yī)療保險基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。社會基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌基金主要用于住院或大額醫(yī)療費用的支出，個人賬戶主要用于門診或小額醫(yī)療費用的支付。職工個人發(fā)生的醫(yī)療費用一般應(yīng)當先使用個人賬戶，之后才能由社會統(tǒng)籌的醫(yī)療基金支付。

對于醫(yī)保中斷補繳有意義嗎來說，在社會醫(yī)療保險制度中，設(shè)立個人賬戶醫(yī)療資金的來源主要有職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費、用人單位繳納的基本保險費的一定比例劃人和個人賬戶存儲額的利息；另外，退休人員的個人賬戶還包括醫(yī)療統(tǒng)籌基金按本人基本養(yǎng)老金總額的8%比例劃入的金額。

因此，醫(yī)療保險個人賬戶中的金額基本上是由勞動者本人和用人單位繳納的醫(yī)療保險費兩部分組成的。如果醫(yī)療保險沒有持續(xù)繳納，最直接的影響就是勞動者醫(yī)療保險個人賬戶上的資金減少，對于門診或小額醫(yī)療費用來說，能夠使用的部分也相應(yīng)減少。因為門診或小額醫(yī)療費用主要是由個人賬戶進行支出的，如果這部分的資金減少，單位又不能提供額外報銷的話，參保人員承擔這部分醫(yī)療費用的比例就要增加。

因此，社會醫(yī)療保險如果不是持續(xù)繳納的，那么一定的時間內(nèi)，還可以通過以前繳納的醫(yī)療保險享受一定的醫(yī)療費的報銷待遇，但如果中斷的時間過長，很可能就會被停止享受醫(yī)療保險待遇，也就無從報銷醫(yī)療費用了。所以如果出現(xiàn)斷繳，應(yīng)該馬上找人人保補繳醫(yī)療保險。像生育津貼報銷和產(chǎn)檢報銷，需要在懷孕前一個月到生產(chǎn)后三個月期間，持續(xù)不間斷的繳納醫(yī)療保險，才能報銷相關(guān)的醫(yī)療費用。