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    黑龍江大學(xué)2019年保送生報(bào)名推薦表報(bào)名條件時(shí)間
    
更新：2023-09-21 23:32:49 高考升學(xué)網(wǎng) 


    黑龍江大學(xué)保送生報(bào)名推薦表
     
     
     
    考生姓名：                     
     
    所在省市：                     
     
    所在中學(xué)：                     
     
     
     
     
     
    填表日期：      年    月    日
     
     
     
    填表說(shuō)明
     
    1．本表共4頁(yè)，復(fù)印有效。
    2．本表由考生本人及中學(xué)負(fù)責(zé)人用黑色或藍(lán)色鋼筆、炭素筆填寫。要求字跡工整、清楚；內(nèi)容真實(shí)，不得弄虛作假。
    3．中學(xué)意見應(yīng)如實(shí)反映該生德、智、體等各方面的具體情況。
    4．此表上須粘貼期一寸免冠彩色照片1張，并將2張同底版的備用照片粘貼在第4頁(yè)。
    5．請(qǐng)將身份證、戶口簿及獲獎(jiǎng)證書的復(fù)印件（可另附頁(yè)）粘貼在第4頁(yè)。
    6．此表第2頁(yè)貼照片處須加蓋學(xué)校騎縫公章，第3頁(yè)填寫中學(xué)成績(jī)處須加蓋學(xué)校公章。
    7．黑龍江大學(xué)通訊地址：黑龍江省哈爾濱市學(xué)府路74號(hào)   
       收件人：黑龍江大學(xué)招生就業(yè)處普招科   郵政編碼：150080
    聯(lián)系電話：0451-86608661     傳真：0451-86608177
    黑龍江大學(xué)招生信息網(wǎng)址： http://zsb.hlju.edu.cn
     
    姓   名
     
    性  別
     
    出生年月
     
    一寸免冠彩色
    照片
    加蓋學(xué)校騎縫
    公章
     
    民   族
     
    籍  貫
     
    政治面貌
     
     
    身份證號(hào)
     
    所學(xué)語(yǔ)種
     
     
    有何特長(zhǎng)
     
     
    報(bào)考專業(yè)
    第一志愿
     
    第二志愿
     
     
    高  中
    階  段
    獲  獎(jiǎng)
    情  況
     
     
     
     
    通  信
    地  址
     
     
    收件人
     
    郵政編碼
     
     
    聯(lián)  系
    電  話
    考生電話1
     
    聯(lián)系人
     
     
    考生電話2
     
    聯(lián)系人
     
     
    中學(xué)電話1
     
    聯(lián)系人
     
     
    中學(xué)電話2
     
    聯(lián)系人
     
     
    個(gè)  人  簡(jiǎn)  歷（從初中起）
     
    何年何月起
    至何年何月
    在何地何校學(xué)習(xí)
    證明人
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
    家庭成員及主要社會(huì)關(guān)系情況
     
    與本人關(guān)系
    姓  名
    政治面貌
    工作單位、職務(wù)及聯(lián)系電話
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     

                  高中階段學(xué)習(xí)成績(jī)（由中學(xué)填寫并加蓋公章）                  
    年級(jí)
    學(xué)期
    語(yǔ)文成績(jī)
    外語(yǔ)成績(jī)
    所學(xué)語(yǔ)種
    年級(jí)排名
    全部科目總成績(jī)年級(jí)排名
    高
    一
    上
     
     
     
     
    下
     
     
     
     
    高
    二
    上
     
     
     
     
    下
     
     
     
     
    高
    三
    上
     
     
     
     
    下
     
     
     
     
    會(huì)考成績(jī)
     
     
     
     
    班主任意見
     
     
     
     
     
     
     
                              班主任簽字：______________      年   月   日
     
    中學(xué)意見
     
     
     
     
     
     
                           主管校長(zhǎng)簽字：______________       年   月   日 
                               
    招生院校
    審批意見
     
     
     
     
     
     
     
                             負(fù)責(zé)人簽字：_____________       年   月   日
     



























     
     
    在此處粘貼身份證（正反面）、戶口簿（首頁(yè)及本人頁(yè)）及獲獎(jiǎng)證書復(fù)印件（可另附頁(yè)）
     
    備用照片
    粘貼處
     
    

    



    

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