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    內蒙古大病救助政策申請條件流程政策規定及報銷比例

    更新:2023-09-17 03:45:22 高考升學網

    一、內蒙古大病救助政策申請條件流程

    申請大病救助的條件

    1.農村五保對象;

    2.城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮"三無人員");

    3.城鄉居民最低生活保障對象;

    4.享受民政部門定期定量生活補助的60年代精簡退職職工;

    5.享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象;

    6.總工會核定的特困職工;

    7.城鄉低收入家庭成員。

    也就是說滿足以上條件之一的人員可以申請大病救助。

    內蒙古大病救助政策申請條件流程政策規定及報銷比例

    大病救助申請流程

    首先個人申請提供以下材料:

    (1)醫療救助申請書;

    (2)戶口簿、申請救助人身份證;

    (3)農村(城鎮)低保證復印件;

    (4)申請救助人住院的出院證明、轉院證明;

    (5)住院醫療費用發票原件;

    (6)醫療診斷書、病歷復印件。

    具體申請流程:

    (一)村(居)委會應當:(1)調查核實;(2)組織村(居)民代表評議;(3)符合條件的村(居)公示;(4)對不符合條件的返回申請人。

    (二)鎮社會救助辦應當:(1)調查核實;(2)符合條件的返回村(居);(3)不符合條件的返回村(居),并書面告知不符合條件的原因。

    (三)區民政局應當:(1)復核審批;(2)符合條件的返回村(居)公示;(3)不符合條件的逐級返回。經核實審查通過之后,對符合條件的發放對象發放救助金。

    大病醫療救助形式

    以“資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫療救助方式,救助對象無需再實行個人申請、審核、審批,可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助數據庫,全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負“一單清”的同步結算服務。

    二、內蒙古大病救助政策規定及報銷比例

    1、資助參保

    第一、二類救助對象,政府全額資助其參加城鄉居民基本醫療保險。

    2、特殊門診救助

    特殊門診救助比例分別是:

    第一類救助對象為基本醫療保險報銷后個人負擔合規醫療費用的100%;

    第二類救助對象為基本醫療保險報銷后個人負擔合規醫療費用的60%,每人每年原則上最高救助限額為10000元。

    3、住院救助:

    第一、二類救助對象可享受住院救助,其在定點醫療機構住院發生的醫保范圍內費用,經基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類補充醫療保險、商業保險報銷后個人負擔部分,第一類救助對象、重性精神病住院患者和第一、二類中的分娩孕婦按100%救助、第二類其他救助對象按70%救助,每人每年原則上最高救助限額為25000元。

    4、一次性定額救助:

    第三類救助對象年度內因病住院發生的醫療費用,經基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類補充醫療保險、商業保險報銷后,家庭承擔個人自付仍有困難的,可向醫保經辦機構申請一年一次性定額救助。

    低收入人員一年內個人支付20000元以上至50000元的,可獲得一年2000元的一次性定額救助;個人支付50000元以上的,可獲得一年5000元的一次性定額救助。

    醫保經辦機構根據當年度醫療救助基金結余情況,在次年2月底前集中受理一次性定額救助申請,原則上第二季度前給予救助。

    5、重特大疾病救助:

    醫療救助對象患重特大疾病時發生的高額醫療費用,經基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類補充保險、商業保險報銷和上述醫療救助及其他社會救助后,個人負擔部分仍超過家庭承受能力、且基本生活出現嚴重困難的,可在次年2月底前向醫保經辦機構申請重特大疾病救助(其中第四類救助對象只能申請重特大疾病救助),每人每年只能申請一次。醫保經辦機構經初步審核,并由民政部門對申請者家庭經濟狀況認定后,根據當年度醫療救助基金結余情況,原則上在第二季度前給予救助。

    重大疾病病種有:

    急性心肌梗塞、腦梗死、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、尿道下裂、兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、重性精神病、耐多藥肺結核、艾滋病機會感染、慢性髓細胞性白血病、血友病、苯丙酮尿癥、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌和直腸癌。

    三、內蒙古大病救助相關文章推薦

    (一). 2021年內蒙古大病救助政策及大病醫保報銷比例報銷范圍政策規定

    大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方政府確定。那么內蒙...查看更多

    (二).2021年內蒙古大病救助范圍申請條件及保險比例相關政策解讀

    大病醫療救助是指依托城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算臺,資金投入穩定、服務臺共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。那么內蒙古大病救助有哪些政策規定呢?內蒙古大病救助報銷比例及報銷范圍是什么?以下內容僅供參考!各盟行政公署、市人民政府,滿洲里市、二連浩特市人民政府,各旗縣人民政府,自治區...查看更多

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