2019年工傷保險條例最新解讀

　國務院《工傷保險條例》第十四條規定：職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

　　(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業病的;(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;(六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的;(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

　　第十五條規定：職工有下列情形之一的，視同工傷：

　　(一)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。

　　職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

　　第十六條規定：職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

　　(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導致傷亡的;(三)自殘或者自殺的。

　　如何理解上述規定呢?權威部門作了解讀。

　　1、如何界定《工傷保險條例》第十四條規定的“工作時間”?

　　答：《工傷保險條例》第十四條規定的“工作時間”，應是職工勞動合同規定的工作時間或者用人單位規定的工作時間以及加班加點的工作時間。

　　2、如何界定《工傷保險條例》第十四條規定的“工作場所”?

　　答：《工傷保險條例》第十四條規定的“工作場所”，既包括用人單位能夠對從事日常生產經營活動進行有效管理的區域，也包括職工為完成某項特定工作所涉及的單位以外的相關區域。

　　3、如何界定《工傷保險條例》第十四條規定的“因工作原因受到事故傷害”?

　　答：《工傷保險條例》第十四條規定的“因工作原因受到事故傷害”，既包括職工在工作時間和工作場所內，因從事生產經營活動直接導致的事故傷害，也包括在工作過程中職工臨時解決合理必需的生理需要時由于本單位不安全因素造成的意外傷害。其中不安全因素是指因用人單位不重視安全生產導致的職工本人不可抗拒的危險因素。

　　用人單位組織職工觀光、旅游、休假等活動，不能作為工作原因。

　　職工利用工作之名吃喝玩樂或者從事涉及領導或個人私利的活動，不能作為工作原因。

　　4、《工傷保險條例》第十四條規定的“因工外出期間”的具體含義?

　　答：《工傷保險條例》第十四條規定的“因工外出期間”，既包括職工受單位指派出差到外地，也包括職工根據工作性質要求并經單位授權自行決定到外地，從事有關公務活動的時間和區域。

　　5、《工傷保險條例》第十四條規定的“因履行工作職責受到暴力等意外傷害”的具體含義?

　　答：《工傷保險條例》第十四條規定的“因履行工作職責受到暴力等意外傷害”，是指他人因不服從職工履行工作職責的管理行為而施加暴力對職工造成的傷害，該暴力傷害與履行工作職責應具有直接因果關系。

　　6、《工傷保險條例》第十四條規定的“上下班途中”的具體含義?

　　答：《工傷保險條例》第十四條規定的“上下班途中”，應是在合理時間內經過合理路線。

　　7、離、退休仍在工作的人員是否屬于《工傷保險條例》調整的范圍?

　　答：離、退休仍在工作的人員，不屬于《工傷保險條例》調整的范圍。

　　8、在校學生到單位實習期間發生傷亡事故的，是否屬于《工傷保險條例》調整的范圍?

　　答：在校學生到單位實習期間發生傷亡事故的，不屬于《工傷保險條例》調整的范圍。

　　9、無營業執照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病的，是否可以作為工傷認定的對象?

　　答：無營業執照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的單位職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病的，不作為工傷認定的對象。但勞動保障行政部門應依申請判定其是否符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條、第十六條規定的情形。

　　10、用人單位使用的童工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病的，是否可以作為工傷認定的對象?

　　答：用人單位使用的童工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病的，不作為工傷認定的對象。但勞動保障行政部門應依申請判定其是否符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條、第十六條規定的情形。

　　工傷保險的實施范圍及對象是什么?

　　答：⑴注冊或參保在本市行政區域內的所有單位和與之形成勞動關系的勞動者，包括各類企業、個體經濟組織及其職工和有雇工的個體工商戶的雇工;

　　⑵在國家未出臺新辦法之前，我市機關事業單位、社會團體以及各類民辦非企業等工傷保險的征繳管理仍按原規定執行，工傷保險待遇按《工傷保險條例》的規定執行。

　　工傷保險費如何繳納?

　　答：參保單位按當年全部職工繳費工資總額1%的比例繳納工傷保險費，職工個人不繳費。

　　工傷補償是一次性補償還是長期補償?

　　工傷發生以后，對部分或完全喪失勞動能力，或是因工死亡的勞動者及其遺屬，在其得到工傷補償時，工傷保險機構應支付一次性補償金，作為對被保險人因遭遇工傷事故導致工資收入突然中斷而引起的特殊生活困難的經濟補償。但是，一次性補償金一般無法對受害者或其遺屬的生活給予足夠保障，所以，除了支付一次性補償金以外，還應對受害者或者供養的遺屬支付長期補償，如按月發放的傷殘撫恤金，對受害者供養的遺屬支付的長期撫恤金，直到他們失去供養條件為止。