2019青島醫(yī)保意外傷害新辦法出臺(tái)最新消息(二)

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后，實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。需到參保所屬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理的，由個(gè)人先行墊付，治療結(jié)束后，攜帶相關(guān)材料等到參保所屬地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷手續(xù)。其中，經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定參保人承擔(dān)部分責(zé)任的意外傷害，由責(zé)任人按照有關(guān)法律法規(guī)優(yōu)先給予賠償，賠償額未達(dá)到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付額度的給予補(bǔ)足差額。

　　參保人發(fā)生意外傷害，自事故發(fā)生之日起1年內(nèi)未提出待遇支付申請(qǐng)的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再受理。因案件訴訟或偵破等，能提供有關(guān)部門證明的除外。

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