浙江工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

　　浙江省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)又稱浙江省工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)，是指浙江省內(nèi)的工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》《浙江省關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院修改后<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的通知》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

　　主要參考法規(guī)、規(guī)章

　　行政法規(guī)：《工傷保險(xiǎn)條例》

　　規(guī)章：《浙江省關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院修改后<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的通知》

　　具體賠償項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)

　　(一)醫(yī)療費(fèi)

　　1、要求：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第1款、第2款、第3款;

　　3、備注：用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的，不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

　　(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

　　1、標(biāo)準(zhǔn)：按照各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付(原則上按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的 35% 確定 )

　　2、要求：住院期間。

　　3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款;《浙江省關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院修改后<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的通知》第8條;

　　4、備注：浙江省社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)施市級(jí)統(tǒng)籌。

　　(三)交通費(fèi)、食宿費(fèi)

　　1、標(biāo)準(zhǔn)：按照各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付(原則上參照用人單位工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員差旅費(fèi)開支規(guī)定執(zhí)行)。

　　2、要求：經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地以外就醫(yī)。

　　3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款;《浙江省關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院修改后<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的通知》第8條。

　　4、備注：浙江省社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)施市級(jí)統(tǒng)籌。

　　(四)康復(fù)治療費(fèi)

　　1、標(biāo)準(zhǔn)：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、要求：到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。

　　3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款。

　　(五)輔助器具費(fèi)

　　1、標(biāo)準(zhǔn)：按照各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付。

　　2、要求：工傷職工或者其直系親屬持工傷認(rèn)定結(jié)論、醫(yī)療診斷證明書和有關(guān)病歷資料向當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)配置確認(rèn)。

　　3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第32條。

　　(六) 停工留薪

　　1、標(biāo)準(zhǔn)：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付 。

　　2、要求：停工留薪期一般不超過12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個(gè)月。

　　3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第33條。

　　(七)護(hù)理費(fèi)

　　1、標(biāo)準(zhǔn)：停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

　　2、要求：停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理。

　　3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款。

　　(八)生活護(hù)理費(fèi)

　　1、標(biāo)準(zhǔn)：按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資的50%、40%或者30%。

　　2、要求：工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的。

　　3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第34條; 《浙江省關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院修改后<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的通知》第9條。

　　4、備注：生活護(hù)理費(fèi)自統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月均工資發(fā)布次月起調(diào)整。

　　(九)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇

　　1、標(biāo)準(zhǔn)：享受一次性傷殘補(bǔ)助金：一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資; 按月享受傷殘津貼：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，補(bǔ)足差額。

　　2、要求：保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第35條;《浙江省關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院修改后<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的通知》第4條，第9條。

　　4、備注：一級(jí)至四級(jí)工傷職工享受的傷殘津貼的調(diào)整辦法，參照職工基本養(yǎng)老金調(diào)整辦法執(zhí)行;未參加工傷保險(xiǎn)且未納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的，可以按月享受工傷待遇，也可以要求一次性領(lǐng)取工傷待遇。

　　(十)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇

　　1、標(biāo)準(zhǔn)：(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金：五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。(2)經(jīng)傷殘職工本人提出可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，以上年度全省在崗職工月均工資為基數(shù)，獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：五級(jí)傷殘為30個(gè)月、六級(jí)傷殘為25個(gè)月。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：五級(jí)傷殘為30個(gè)月、六級(jí)傷殘為25個(gè)月。

　　2、要求：保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

　　3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第36條;《浙江省關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院修改后<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的通知》第5條。

　　4、備注：已經(jīng)依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的工傷職工距按月享受基本養(yǎng)老金年齡不足 5 年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金全額支付，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金每滿一周年遞減 20% ;工傷職工辦理退休手續(xù)且按月享受基本養(yǎng)老金的，不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

　　(十一)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇