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    最新工傷賠償具體項目及標(biāo)準(zhǔn)

    更新:2023-09-14 04:57:58 高考升學(xué)網(wǎng)

      職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。

      一、什么是工傷?

      《工傷保險條例》

      第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

      (一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

      (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

      (三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

      (四)患職業(yè)病的;

      (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

      (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

      (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

      第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:

      (一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

      (二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

      (三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

      職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。

      二、工傷具體賠償項目、標(biāo)準(zhǔn)

      (一)醫(yī)療費

      1.要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

      2.法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。

      3.備注:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

      (二)住院伙食補(bǔ)助費、交通費、食宿費

      1.標(biāo)準(zhǔn):具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定

      2.要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

      3.法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款。

      (三)康復(fù)治療費

      1.標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

      2.法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第6款。

      3.備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評定。

      (四)輔助器具費

      1.標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

      2.要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

      3.法律依據(jù):《工傷保險條例》第32條。

      (五)停工留薪

      1.標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付 .

      2.要求:停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

      3.法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條。

      4.備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。

      (六)護(hù)理費

      1.標(biāo)準(zhǔn):(1)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

      (2)評定傷殘后需要護(hù)理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月均工資的30%

      2.要求:生活護(hù)理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),工傷職工按月享受。

      3.法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。

      (七)傷殘補(bǔ)助金

      一級至四級傷殘待遇

      1、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補(bǔ)助金:各級傷殘級別分別對應(yīng)不同月數(shù)的本人基本工資作為傷殘津貼。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額

      2.要求:保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

      3.法律依據(jù):《工傷保險條例》第35條。

      4.備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資的60%計算。

      五級、六級傷殘待遇

      1.標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:各級傷殘等級分別對應(yīng)不同月數(shù)的本人基本工資。

      2. 要求:傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。

      3.法律依據(jù):《工傷保險條例》第36條。

      4.備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資的60%計算。

      七級至十級傷殘待遇

      1.標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:各級傷殘分別對應(yīng)不同月數(shù)的本人基本工資。

      2.要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位分別按其解除或終止勞動合同時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月均工資為基數(shù),支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。

      3.法律依據(jù):《工傷保險條例》第37條。

      4.備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工均工資的60%計算。

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