企業(yè)職工工傷保險認(rèn)定及理賠程序是怎樣的？

　　工傷保險，又稱職業(yè)傷害保險。工傷保險是通過社會統(tǒng)籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險費，建立工傷保險基金，對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其實用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。這種補償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費用，也包括保障基本生活的費用。

　　企業(yè)職工工傷保險認(rèn)定及理賠程序，按下列程序辦理一、金城鎮(zhèn)轄區(qū)參保企業(yè)職工出現(xiàn)工傷事故后，在及時救治(應(yīng)到具有醫(yī)保條件的醫(yī)院)的同時，應(yīng)在24小時內(nèi)通知鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)中心，服務(wù)中心將在最短時間內(nèi)指導(dǎo)企業(yè)將《企業(yè)職工工傷事故報告表》填寫好并上報市局社會保險科。

　　二、在職工發(fā)生工傷事故30天內(nèi)，企業(yè)應(yīng)配合勞動保障服務(wù)中心填寫《工傷事故認(rèn)定表》、《事故調(diào)查報告》，提供就診醫(yī)院的門診證明(可將此證明粘貼在工傷職工的身份證復(fù)印件上)，工傷職工的身份證原件及復(fù)印件1份、勞動合同書復(fù)印件1份(全部為A4紙)，企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照有效復(fù)印件(可在復(fù)印件上加蓋公司章)，同時還需提供兩人以上的書面證明材料(注明兩個證明人的身份證號碼)。

　　三、以上材料準(zhǔn)備齊全，金城鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)中心將在5個工作日內(nèi)上報到市局社會保險科。

　　四、上報材料后一個半月左右時間，可以接到市局的書面認(rèn)定情況—《工傷認(rèn)定決定書》，如無異議，將由金城鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)中心持此認(rèn)定書和工傷職工的治療單據(jù)(微機票所)、本人自愿放棄勞動能力的證明材料、專用收據(jù)，并填寫《萊州市企業(yè)職工保險待遇審批表》，到市醫(yī)保處辦理工傷醫(yī)藥費報銷手續(xù)，如無特殊情況，可在5個工作日內(nèi)辦畢。

　　工傷保險的認(rèn)定　勞動者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時失去勞動能力，工傷不管什么原因，責(zé)任在個人或在企業(yè)，都享有社會保險待遇，即補償不究過失原則。