北京市大型醫院巡查實施細則（全文）(三)

　二、全面預算管理。其中包括：1.科學合理編制預算，真實反映財務狀況，以收定支,收支衡，不得編制赤字預算;2.實行全面預算管理，建立健全預算管理體制; 3.定期召開預算分析會議，查找問題，提出措施，落實制度。

　　三、收入支出管理。其中包括：1.收入管理(1)依法組織各項收入，全部收入納入財務統一核算管理;(2)認真執行國家藥品和醫療服務價格政策，健全各項價格管理制度，有無自定收費項目，分解收費項目等及亂收費行為;(3)加強退費管理，按規定進行退費審批。2.支出管理(1)各項支出嚴格執行國家有關財經法規制度規定的支出范圍、標準;(2)健全支出的申請、審批、審核、支付制度;(3)支出中是否存在虛報、冒領、挪用;(4) 嚴格控制人員經費、管理費用支出。3.收支結余按照國家規定正確計算與分配。

　　四、流動資產管理。其中包括：1.健全貨幣資金管理制度，加強銀行帳戶管理;3.及時清理應收款項并做賬齡分析，按規定提取壞賬準備;4.庫存物資及藥品要按照“計劃采購，定額定量供應”原則管理，合理確定儲備定額，加快資金周轉;5.定期對庫存物資及藥品盤點并對賬，保證賬賬相符、賬實相符。

　　五、固定資產管理。其中包括：1.健全固定資產管理制度和崗位責任制，明確相關部門和崗位的職責、權限;2.定期清查盤點，核對固定資產總賬、明細分類和實物賬，做到賬賬相符、賬實相符;3.嚴格執行固定資產的報廢審批手續，確保固定資產處置的合規合法，不得擅自處置;處置收入是否上交財政，資產出租出借是否經過批準;4.在建工程項目按國家相關規定要求辦理;單獨建帳、核算。嚴格控制工程成本;5.依據《醫療機構財務會計內部控制規定》要求：未經決算審計的工程項目，不得辦理固定資產移交手續。

　　六、對外投資管理。其中包括：1.對外投資必須按照財務制度規定進行核算;2.對外投資必須經集體討論決策、經過充分的可行性論證，并經主管部門和財政部門批準;3.醫院以實物、無形資產對外投資的，應按照國家規定進行資產評估登記;4.資產保值增值情況;5.對外投資監管考核情況。

　　七、負債管理。1.醫院應規模適度，科學管理，不盲目擴大規模;2.醫院原則上不得借入非流動負債，確需借入或融資租賃的，應按規定報主管部門(或舉辦單位)會同有關部門審批;3.病人預交金應及時全額入賬，嚴格退款手續，加強對賬審核。

　　八、落實崗位績效考核制度，完善內部分配機制，調動醫務人員積極性。其中包括：1.建立綜合績效考核制度，完善醫院獎金分配綜合目標績效分配機制;2.有改善門診服務、方便患者就醫的績效考評和分配政策，支持醫務人員從事夜間門診和節假日門診。

　　九、醫院經濟運營績效評價。其中包括：1.預算及成本管理;2.營運資產;3.結余和風險管理;4.發展能力。

　　此外，北京市衛生計生委還同步發布了《北京市改善醫療服務行動計劃實施細則》，其從優化診區設施布局，營造溫馨就診環境;推進預約診療服務，有效分流就診患者;合理調配診療資源，暢通急診綠色通道;發揮信息技術優勢，改善患者就醫體驗;發揮信息技術優勢，改善患者就醫體驗;改善住院服務流程，實現住院全程服務;規范診療行為，保障醫療安全;注重醫學人文關懷，促進社工志愿服務;妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關系等九個方面對醫院工作提出檢查、改進要求。