北京市大型醫(yī)院巡查實施細則（全文）(三)

　二、全面預算管理。其中包括：1.科學合理編制預算，真實反映財務(wù)狀況，以收定支,收支衡，不得編制赤字預算;2.實行全面預算管理，建立健全預算管理體制; 3.定期召開預算分析會議，查找問題，提出措施，落實制度。

　　三、收入支出管理。其中包括：1.收入管理(1)依法組織各項收入，全部收入納入財務(wù)統(tǒng)一核算管理;(2)認真執(zhí)行國家藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策，健全各項價格管理制度，有無自定收費項目，分解收費項目等及亂收費行為;(3)加強退費管理，按規(guī)定進行退費審批。2.支出管理(1)各項支出嚴格執(zhí)行國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)制度規(guī)定的支出范圍、標準;(2)健全支出的申請、審批、審核、支付制度;(3)支出中是否存在虛報、冒領(lǐng)、挪用;(4) 嚴格控制人員經(jīng)費、管理費用支出。3.收支結(jié)余按照國家規(guī)定正確計算與分配。

　　四、流動資產(chǎn)管理。其中包括：1.健全貨幣資金管理制度，加強銀行帳戶管理;3.及時清理應(yīng)收款項并做賬齡分析，按規(guī)定提取壞賬準備;4.庫存物資及藥品要按照“計劃采購，定額定量供應(yīng)”原則管理，合理確定儲備定額，加快資金周轉(zhuǎn);5.定期對庫存物資及藥品盤點并對賬，保證賬賬相符、賬實相符。

　　五、固定資產(chǎn)管理。其中包括：1.健全固定資產(chǎn)管理制度和崗位責任制，明確相關(guān)部門和崗位的職責、權(quán)限;2.定期清查盤點，核對固定資產(chǎn)總賬、明細分類和實物賬，做到賬賬相符、賬實相符;3.嚴格執(zhí)行固定資產(chǎn)的報廢審批手續(xù)，確保固定資產(chǎn)處置的合規(guī)合法，不得擅自處置;處置收入是否上交財政，資產(chǎn)出租出借是否經(jīng)過批準;4.在建工程項目按國家相關(guān)規(guī)定要求辦理;單獨建帳、核算。嚴格控制工程成本;5.依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)會計內(nèi)部控制規(guī)定》要求：未經(jīng)決算審計的工程項目，不得辦理固定資產(chǎn)移交手續(xù)。

　　六、對外投資管理。其中包括：1.對外投資必須按照財務(wù)制度規(guī)定進行核算;2.對外投資必須經(jīng)集體討論決策、經(jīng)過充分的可行性論證，并經(jīng)主管部門和財政部門批準;3.醫(yī)院以實物、無形資產(chǎn)對外投資的，應(yīng)按照國家規(guī)定進行資產(chǎn)評估登記;4.資產(chǎn)保值增值情況;5.對外投資監(jiān)管考核情況。

　　七、負債管理。1.醫(yī)院應(yīng)規(guī)模適度，科學管理，不盲目擴大規(guī)模;2.醫(yī)院原則上不得借入非流動負債，確需借入或融資租賃的，應(yīng)按規(guī)定報主管部門(或舉辦單位)會同有關(guān)部門審批;3.病人預交金應(yīng)及時全額入賬，嚴格退款手續(xù)，加強對賬審核。

　　八、落實崗位績效考核制度，完善內(nèi)部分配機制，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。其中包括：1.建立綜合績效考核制度，完善醫(yī)院獎金分配綜合目標績效分配機制;2.有改善門診服務(wù)、方便患者就醫(yī)的績效考評和分配政策，支持醫(yī)務(wù)人員從事夜間門診和節(jié)假日門診。

　　九、醫(yī)院經(jīng)濟運營績效評價。其中包括：1.預算及成本管理;2.營運資產(chǎn);3.結(jié)余和風險管理;4.發(fā)展能力。

　　此外，北京市衛(wèi)生計生委還同步發(fā)布了《北京市改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實施細則》，其從優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營造溫馨就診環(huán)境;推進預約診療服務(wù)，有效分流就診患者;合理調(diào)配診療資源，暢通急診綠色通道;發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，改善患者就醫(yī)體驗;發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，改善患者就醫(yī)體驗;改善住院服務(wù)流程，實現(xiàn)住院全程服務(wù);規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全;注重醫(yī)學人文關(guān)懷，促進社工志愿服務(wù);妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等九個方面對醫(yī)院工作提出檢查、改進要求。