深圳勞工醫(yī)保模式隱憂低價藥品招標(biāo)難

下層打點處事人手不敷和低價藥品招標(biāo)難，正成為影響勞務(wù)工相助醫(yī)療“深圳模式”擴大的重要身分。尤其是低價藥品招標(biāo)難的題目若不能獲得辦理，或?qū)⑹沟媒癯�略有結(jié)余的醫(yī)保基金呈現(xiàn)吃虧。

為辦理勞務(wù)工“看病難、看病貴”，深圳市勞動局在20底的專題調(diào)研中，初次掘客和晉升了勞務(wù)工相助醫(yī)療的“布吉模 式”(布吉為深圳的一個鎮(zhèn))，并在通過試點后于本年6月1日起上升為逼迫險種后在深圳全面推廣。這也成為世界首個勞務(wù)工醫(yī)療保險步伐。

據(jù)先容，該模式參保勞務(wù)工每人每月只需繳納12元(個中，企業(yè)交8元，小我私人交4元)，便可既保門診又保住院，因此備受勞務(wù)工推許。

深圳市勞動局副局長初綱昨天向《第一財經(jīng)日報》透露，制止7月尾，深圳勞務(wù)工醫(yī)療保險參保人數(shù)已打破200萬，到達203.28萬。個中參保人到門診就診的人次為13.39萬，門診醫(yī)療用度報銷率由試點時代的75.50%進步到此刻的80.61%;住院464人次，醫(yī)療用度報銷率由試點時代的35.08%進步到此刻的59.83%。同時，深圳全市定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)目已由130家增進到此刻的502家。

初綱暗示，固然該保險繳費較低，但在保障參保勞務(wù)工門診和住院的同時，今朝醫(yī)保基金出入根基均衡且略有結(jié)余。“一是由于深圳的勞務(wù)工年數(shù)布局較輕，發(fā)病率低尤其是大病較少;其次，參保勞務(wù)工必需在就醫(yī)療點治療，盡也許行使低價藥品治療，并視病情實施逐級轉(zhuǎn)診制度，這也停止了醫(yī)療資源的揮霍。”初綱表明說。

深圳本年對勞務(wù)工相助醫(yī)療保險的方針是，年底參保人數(shù)到達300萬人。對此，深圳市社保基金打點中心副主任杜斌暗示，固然勞務(wù)工醫(yī)療保險已上升為逼迫險，但要一下子實現(xiàn)對深圳700萬勞務(wù)工的全包圍不太也許。

“此刻面對的最浩劫題是人手不敷和低價藥品招標(biāo)難。”杜斌暗示，人手不敷的題目今朝正慢慢通過申請增進體例的本領(lǐng)來辦理，但因為受利潤差遣，一些藥廠已遏制了諸如鏈霉素等價值低且結(jié)果好的藥品出產(chǎn)，藥品目次里的低價藥品招標(biāo)難已開始呈現(xiàn)。

“假如這一題目不能獲得辦理，跟著參保人數(shù)的敏捷增進，加上醫(yī)療點大量行使高價藥品，不解除醫(yī)保基金呈現(xiàn)吃虧的也許。”

據(jù)相識，深圳將于期雇用59名醫(yī)學(xué)專業(yè)職員，充分下層醫(yī)療保險打點處事步隊。他們的首要職責(zé)是，對指定醫(yī)療點存心鐫汰處事和不按劃定目任命藥治療等舉動舉辦監(jiān)視。

深圳勞動部分已從本月起派專人進駐打點處和打點站，重點稽察勞務(wù)工麋集的寶安、龍崗兩區(qū)，尤其是農(nóng)夫工相對麋集的構(gòu)筑、酒樓和賓館等行業(yè)，被稽察的企業(yè)都將被逼迫要求為員工參保。