職工醫療保險住院報銷

職工醫保住院報銷比例

以南京為例，職工醫保和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例目前分別提高到84.13%和74.16%。具體的職工醫保住院報銷比例如下：

門診精神病患者因精神疾病到本人選擇的定點醫院就診時，須出具市民卡，并掛“醫保精神病專科”號。發生的基本醫療保險支付范圍內的精神病專科診治費(包括檢查和用藥費用)無需個人支付，由市社保中心醫保部按規定的標準與醫院結算。

七種精神病患者，需因精神疾病住院進行治療的，免付住院起付標準，所發生的基本醫療保險范圍內按規定屬個人自付部分的醫療費用，由大病醫療救助基金、用人單位、個人各支付三分之一。精神病人肢體疾病發生的醫療費用按基本醫療保險規定執行。長期駐外人員，門診精神病按每月160元標準定額包干使用，每年通過單位發放給個人。

住院醫療費用二次補助

凡符合職工醫保規定范圍內的住院醫療費用，在一個自然年度內，個人支付金額在2萬元以上部分，由大病醫療救助基金補助55%，補助金額最高不超過6萬元/人