2025年四川雅安職工生育保險待遇調(diào)整最新消息

為維護女職工的合法權(quán)益，保障其生育期間的待遇，雅安市按照生育保險基金“以支定收、收支衡”的原則，對原生育保險有關(guān)待遇進行了調(diào)整。順產(chǎn)由原來的1000元提高到2200元，難產(chǎn)由原來的2500元提高到3500元;新增加了計劃生育手術(shù)費，并實行定額支付，其中：放置宮內(nèi)節(jié)育器(含宮內(nèi)節(jié)育器)300元，摘取宮內(nèi)節(jié)育器350元，皮埋術(shù)200元，皮埋取出術(shù)200元，輸卵管結(jié)扎1500元，輸精管結(jié)扎800元，輸卵管復(fù)通術(shù)2800元，輸精管復(fù)通術(shù)1800元。調(diào)整后的生育保險待遇將從7月1日起實施。

　　生育保險小貼士:

　　生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

　　生育保險是通過國家立法規(guī)定，在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，幫助他們恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位。

　　5月1日起各地要繼續(xù)貫徹落實國務(wù)院關(guān)于降低工傷保險均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關(guān)政策規(guī)定，確保政策實施到位。生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施工作，待國務(wù)院制定出臺相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實施。

　　【雅安生育保險報銷辦理指南】

　　報銷標準

　　1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

　　補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受 1個月的生育津貼。

　　生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

　　2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼

　　凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

　　3、一次性生育補貼

　　原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼。

　　一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

　　4、職工產(chǎn)假津貼

　　生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ�職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

　　5、計劃生育手術(shù)費

　　包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結(jié)付范圍。

　　報銷條件

　　職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：

　　1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費;

　　2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

　　報銷材料

　　分娩的：

　　1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份;

　　2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險的職工，最好提供北京的生育服務(wù)證，如果不能提供，則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;

　　3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份;

　　4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復(fù)印件兩份;

　　5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份;

　　6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

　　7、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章;

　　8、《生表一》兩份，男方女方單位均加蓋公章;

　　9、《生表二》兩份，加蓋公章;

　　10、《生育報銷匯總表》一份，加蓋公章。

　　計劃生育的：

　　1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件兩份;

　　2、《醫(yī)療藍本》原件、復(fù)印件兩份;

　　3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復(fù)印件兩份;

　　4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

　　5、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章;

　　6、《生表一》兩份，加蓋公章;

　　7、《生表二》兩份，加蓋公章。

　　辦理流程

　　1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

　　2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證;

　　3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

　　4、工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

　　辦理時限及地址

　　辦理時限：15個工作日

　　辦理地址：

　　蘆山縣人事勞動和社會保障局

　　地址： 東街24

　　天全縣人力資源和社會保障局

　　地址： 向陽大道241

　　雅安市勞動和社會保障局

　　地址： 大眾路19

　　名山區(qū)人事勞動和社會保障局

　　地址： 彩虹大道481號