2025年東莞生育保險新政策解讀

　　東莞將在今年內實施生育保險新政，落實后外來務工人員參保流程簡化，參保人生育保險待遇水將大幅提升。

　　隨著東莞市經濟迅速發展，東莞市企業和職工構成發生了顯著變化，外來務工人員逐漸成為東莞市參保的主體。幾年，東莞市逐步擴大生育保險覆蓋面，整合完善社會醫療保險及生育保險制度。

　　據東莞市社保局官員介紹，每年東莞有大概27000多位參保人享受生育保險待遇，其中有大概60%為職工。實施生育保險新政后，參保人由原來的生育醫療費用和生育津貼均按一次性定額支付改為生育醫療費用按實際醫療費用核付，生育津貼按用人單位上年度職工均工資除以30再乘以規定的假期天數計發，生育津貼大為提高。生育津貼享受人群也由參加補充醫療保險的人員擴大到所有參加生育保險的人員。

　　新規定實施后，東莞市行政區內的用人單位全部職工或城鄉居民個人都無需繳納生育保險費，由用人單位或村社區繳納。東莞生育保險繳費費率定為1%，為了減輕企業負擔，在實施初期，東莞將生育保險繳費比例下調至0.46%，目前這一比例處于廣東省最低水。

　　為使參保人辦理就醫確認手續更加方便，東莞市將對生育保險經辦工作實行信息化、網絡化管理，累計參加生育保險滿1年的參保人可直接持相關資料到選定醫療機構申請辦理就醫手續。異地就醫或是不在選定機構就醫的參保人，新政中也有相關規定來方便參保人就醫。

　　東莞社保局醫療保險科科長袁鷹表示，新政實施后，東莞外來務工人員參保后如選擇回鄉生育，可在東莞市社保局登記后回鄉，相關生育醫療費用將按50%~70%的比例進行報銷，而生育津貼則不受影響。