2025年海口生育保險報銷范圍和標準,需要什么資料

生育保險新政策主要規定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產假時間。生育保險新政策全面規定了生育保險各方面的情形，比如用人單位按職工工資總額的0.5%，職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年海口生育保險報銷范圍和標準，希望對您有所幫助！

一、2023年海口生育保險報銷范圍

一是生育津貼；最常見的就是產假期間的生活補助發放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資，單位不再發放工資；如果生育津貼低于職工工資，單位需要補足差額！

二是生育醫療費用；這個容易理解，就是正常的住院產生的費用。部分地區會包含產檢費用！

三是計劃生育手術的醫療費用；顧名思義就是職工進行計劃生育手術產生的醫療費用

四是我國和本地法定的其他費用；

二、2023年海口生育保險報銷標準

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

三、2023年海口生育保險報銷需要什么資料

一、報銷生育的醫療費用及產前檢查費用

1.生育服務證（即準生證）； 

2.新生兒出生醫學證明 ；   

3.產婦身份證；

4.蓋有醫院公章的相關醫療發票及費用明細清單；   

5.蓋有醫院公章的出院小結及疾病診斷證明書；   

6.男職工未就業配偶享受生育醫療費待遇的，還需提供結婚證、男職工身份證。   

7.經辦機構要求提供的其他資料。    

二、報銷計劃生育手術的醫療費用    

（一）流產術   

1.身份證；   

2.結婚證；   

3.蓋有醫院公章的醫療發票及費用明細清單；   

4.蓋有醫院公章的疾病診斷證明書及門診病歷（或出院小結）。    

（二）引產術   

因醫學需要實行中期以上（妊娠14周以上）終止妊娠手術的，除（一）中所需要的資料外，須提供二級以上醫療保健機構出具的終止妊娠醫學證明。第二胎還須提供生育服務證。    

（三）放（取）節育環及結扎術   

1.身份證；   

2.結婚證；   

3.蓋有醫院公章的醫療發票及費用明細清單；   

4.蓋有醫院公章的疾病診斷證明書及門診病歷（或出院小結）。