天津市施行基本醫(yī)保生育保險診療目錄

　　市人力社保局昨日發(fā)布通知，就執(zhí)行發(fā)布的《天津市基本醫(yī)療保險和生育保險診療項目目錄暨服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡《診療目錄》)的有關(guān)問題發(fā)出通知。

　　這次發(fā)布的通知規(guī)定，在《診療目錄》的手術(shù)類項目中，如果手術(shù)術(shù)式中不包括腔鏡，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)以該手術(shù)名稱申報費用并且在手術(shù)中使用腔鏡的，僅按照該手術(shù)名稱的收費標(biāo)準(zhǔn)支付手術(shù)費，同時支付腔鏡的費用。由于使用腔鏡而伴隨產(chǎn)生的材料費、藥品費及其他費用不予支付;對于專科檢查治療項目用于相關(guān)疾病診療的給予支付，不限于臨床科室。對于本臨床科室不能施行，需要其他臨床科室診療而使用的項目，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需留存專科診療記錄或會診記錄，對不合理的跨科別診療費用不予支付;關(guān)于內(nèi)窺鏡檢查項目執(zhí)行問題：對于內(nèi)窺鏡檢查類的項目，如果項目中規(guī)定可另收電極及一次性材料費的，另收部分的費用準(zhǔn)予支付;項目中未規(guī)定可另收電極及一次性材料費的，不得支付項目收費標(biāo)準(zhǔn)以外的其他費用。同時取消“使用電視監(jiān)測系統(tǒng)進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查、治療的，支付標(biāo)準(zhǔn)可在相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)上增加10元”的收費項目;關(guān)于臨床非麻醉使用氧氣問題：對于臨床非麻醉使用的氧氣可以根據(jù)相關(guān)疾病臨床需要，按照一次性醫(yī)用材料支付;關(guān)于放射線檢查項目執(zhí)行問題：將《診療目錄》支付說明中第四項第五款“強(qiáng)化CT、MRI檢查，其中增強(qiáng)劑按照《天津市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》有關(guān)規(guī)定支付;急診CT、MRI檢查，支付標(biāo)準(zhǔn)可在相應(yīng)的手術(shù)費基礎(chǔ)上增加20元等。

　　通知還規(guī)定，可結(jié)合臨床實際情況，調(diào)整《診療目錄》部分項目信息。《診療目錄》1月1日起正式施行。