生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

2020年南陽生育保險報銷條件

1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)

2、所在單位按照規(guī)定參加生育險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上

注：“連續(xù)足額繳費一年以上”是指職工分娩前連續(xù)足額繳納生育險費一年以上的，不足一年的待繳滿一年可以正常享受待遇。

2020年南陽生育保險報銷材料

1、生育險待遇申報表（加蓋單位公章）

2、《生育備案表》

3、參保職工身份證復(fù)印件

4、《生育手冊》或準(zhǔn)生證

5、出生醫(yī)學(xué)（或死亡）證明原件（審后退回）、復(fù)印件

6、育齡婦女信息表（加蓋印章，僅高齡初育婦女提供）

7、統(tǒng)籌費用結(jié)算單（聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的）

8、住院發(fā)票原件、病歷復(fù)印件及費用總清單（非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的）

男職工須提供配偶無工作的證明信

流（引）產(chǎn)的生育津貼申領(lǐng)材料

提供單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）計生行政部門出具的證明信

有效發(fā)票

醫(yī)院B超等檢查化驗報告單

住院手術(shù)記錄及診斷材料

注：單位欠費、中斷繳費的不予結(jié)算生育津貼

南陽生育保險

2020年南陽生育保險辦理流程

（一）備案

參保人員于確診妊娠12周內(nèi)或者實施計劃生育手術(shù)前1周內(nèi)，填寫《南陽市生育保險醫(yī)療服務(wù)備案表》（以下簡稱《備案表》），持《門診病歷》、《身份證》、《結(jié)婚證》、《生育證》（原件及復(fù)印件）等相關(guān)資料到市社會保險服務(wù)大廳核定備案，選擇定點醫(yī)療機構(gòu)，參保人員必須到定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查、住院分娩或計劃生育手術(shù)。定點醫(yī)療機構(gòu)一經(jīng)選擇，原則上不予變更。未經(jīng)備案或未經(jīng)批準(zhǔn)變更定點醫(yī)療機構(gòu)的，生育保險基金不予支付醫(yī)療費用。

（二）待遇支付

1、醫(yī)療費用結(jié)算

參保女職工在產(chǎn)前檢查、住院分娩或?qū)嵤┯媱澤�育手術(shù)時，持《生育證》、《身份證》、《備案表》等有關(guān)資料到本人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)和結(jié)算。生育女職工產(chǎn)前發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人墊付，出院時同住院費用一并與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用由個人與定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)算，應(yīng)由生育保險基金支付的部分，由定點醫(yī)療機構(gòu)與市醫(yī)療保險處進(jìn)行結(jié)算。

2、生育津貼申領(lǐng)

參保女職工生育或流產(chǎn)、引產(chǎn)的，由用人單位或勞動保障（人事）代理機構(gòu)于次月15日前持《南陽市生育保險待遇申報表》、《備案表》、《身份證》、《生育證》、《出生醫(yī)學(xué)證明》、住院病歷復(fù)印件（須加蓋醫(yī)院公章）、《生育保險統(tǒng)籌結(jié)算單》等資料到市社會保險服務(wù)大廳申領(lǐng)生育津貼，生育津貼通過指定銀行實行社會化發(fā)放。

2020年南陽生育保險多少錢

女職工生孩子過程中發(fā)生的醫(yī)療費，產(chǎn)前檢查（圍產(chǎn)保健）報銷300元;而自然分娩時，一級醫(yī)院報銷800元，二級醫(yī)院報銷1000元，三級醫(yī)院報銷1200元。剖宮產(chǎn)的報銷比例也大幅提高，一級醫(yī)院為2000元，二級醫(yī)院為2500元，三級醫(yī)院為2800元。

剖宮產(chǎn)的同時做子宮肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)、闌尾切除術(shù)的，報銷金額也隨之提高。其中一級醫(yī)院2400元，二級醫(yī)院3000元，三級醫(yī)院3300元。

剖宮產(chǎn)的同時做卵巢囊腫切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)等手術(shù)的，最高可報銷：一級醫(yī)院2100元，二級醫(yī)院2600元，三級醫(yī)院3000元。

多胞胎的，每多生育一個嬰兒在上述報銷標(biāo)準(zhǔn)上再加發(fā)100元。

職工進(jìn)行計生手術(shù)后，生育保險報銷的醫(yī)療費分別為：放、取節(jié)育器的，最高可報銷60元;實施輸精（卵）管結(jié)扎術(shù)的，最高可報銷300元;實施輸精（卵）管復(fù)通術(shù)的，最高報銷1200元。

妊娠不滿12周門診人工流產(chǎn)的，最高報銷160元;12周不滿28周住院人工流產(chǎn)、引產(chǎn)的，最高報銷500元;做引產(chǎn)手術(shù)的，滿28周以上引產(chǎn)的，最高報銷600元。