2025年鎮(zhèn)江生育保險交多久可以報銷及報銷比例

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

2020年鎮(zhèn)江生育保險報銷標準、流程、條件,鎮(zhèn)江二胎補貼標準；

鎮(zhèn)江生育保險最新政策：

為貫徹落實《江蘇省職工生育保險規(guī)定》，保障職工在生育和實施計劃生育手術期間獲得必要的基本醫(yī)療服務和經(jīng)濟補償，自2018年1月1日起，在京口區(qū)行政區(qū)域內參加職工生育保險的男職工，護理假期間也將享受10天生育津貼。

生育津貼是職工按照國家和省有關規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償。生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計發(fā)，計發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。并且還規(guī)定：職工產(chǎn)假或者休假期間享受的生育津貼低于其產(chǎn)假或者休假前工資標準的，由用人單位予以補足;高于其產(chǎn)假或者休假前工資標準的，用人單位不得截留。

鎮(zhèn)江生育保險報銷條件：

(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上

(三)在定點醫(yī)療機構分娩、施行人工終止妊娠手術，以及在定點計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術

鎮(zhèn)江生育保險報銷范圍：

1、生育醫(yī)療費補貼(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費)

2、計劃生育手術補貼(門診和住院)

3、產(chǎn)前檢查費用

4、國家規(guī)定的與生育保險有關的其他費用

鎮(zhèn)江生育保險報銷條件

1、享受生育保險待遇的前提條件是生育保險連續(xù)不間斷足額繳費滿10個月并且生育時也是正常參保繳費狀態(tài)；

2、符合國家計劃生育政策和法定生育條件。

鎮(zhèn)江生育保險報銷材料及流程

材料

1、單位出具的產(chǎn)假證明

2、單位蓋章的《生育津貼結算表》

3、住院生育介紹信的第三聯(lián)（未開具女職工住院生育介紹信的需在生育津貼結算表上注明）

4、《準生證》

5、《出生醫(yī)學證明》

6、出院小結。

流程

1、準備資料

2、社保中心生育科待遇支付計算

3、社保中心財務科審核

4、社保中心分管領導審核發(fā)放

鎮(zhèn)江生育保險報銷多少錢

生育保險報銷包括生育醫(yī)療費、生育津貼、一次性營養(yǎng)費補助。

生育醫(yī)療費

（一）產(chǎn)前檢查

產(chǎn)前檢查費定額標準為1000元。其中妊娠不滿3個月流產(chǎn)的，檢查費用為300元；妊娠滿3個月不滿7個月流產(chǎn)、引產(chǎn)的，檢查費用為500元；妊娠滿7個月及以上引產(chǎn)的，檢查費用為1000元。

（二）分娩住院

社會保險經(jīng)辦機構與生育保險定點醫(yī)療機構按病種按不同等級醫(yī)院定額結算標準支付參保職工分娩住院費用。

（三）因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn)

妊娠不滿2個月流產(chǎn)的為300元，妊娠滿2個月不滿3個月流產(chǎn)的為600元，妊娠滿3個月不滿7個月流產(chǎn)、引產(chǎn)的為1500元，妊娠滿7個月引產(chǎn)的為2000元。

（四）計劃生育手術

1、放置宮內節(jié)育器、取出宮內節(jié)育器和經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術分別為300元、300元和2000元；

2、避孕藥皮下埋植術或取出術為300元；

3、輸卵管結扎術為800元，輸精管結扎術為800元；

4、輸卵管復通術為1000元，輸精管復通術為1000元。

生育津貼

生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計發(fā)，計發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上一社保繳費年度職工月平均工資除以30。具體發(fā)放標準是：

生育的，享受98天的生育津貼，其中難產(chǎn)的，增加15天的生育津貼；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天的生育津貼。

舉例：如果一個職工在2016.1.10順產(chǎn)一胎兒，此職工所在單位2014.7-2015.6期間參保單位生育保險的平均繳費基數(shù)為3000元，則此職工享受的生育津貼為3000/3098=9800元

一次性營養(yǎng)費補助

職工生育或者妊娠滿7個月引產(chǎn)的，發(fā)給一次性營養(yǎng)補助為上年度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資的2％（1510.32元）。