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2025年山西生育保險交多久可以報銷及報銷比例

更新:2023-09-19 19:56:20 高考升學網

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

山西省生育保險繳費比例

為提高生育保險基金使用效率,減輕用人單位負擔,我省決定自今年10月1日起,將生育保險費率全部降低到用人單位職工工資總額的0.5%以內,一般不低于0.4%。我省生育保險由用人單位按比例繳費,職工個人不繳費。單位的繳費比例,各地有所不同。比如,太原市的單位目前按照0.8%的繳費比例繳納。截至今年上半年,全省生育保險參保人數達到454.5萬人。

山西省生育保險繳費比例

山西省生育保險繳費基數

職工繳費基數按照本人上一年月均工資計算;低于上一年本市職工月均工資60%的,按照上一年本市職工月均工資的60%計算;高于上一年本市職工月均工資3倍以上的,按照上一年本市職工月均工資的3倍計算;本人上一年月均工資無法確定的,按照上一年本市職工月均工資計算。

一、生育保險報銷標準

1、流產報銷

懷孕不滿四個月由于一系列原因導致流產可享受300元補貼。懷孕四個月以上后流產可享受補貼1000元。

2、正常生產報銷

正常分娩費用的報銷一般有固定報銷和按比例報銷兩種方式。固定報銷的費用,會報銷一定數額的分娩費用(各地政策不同,因此報銷的數額也不同)。按比例報銷則是按照參保人在懷孕及分娩期間產生的醫療費用,按照一定的比例進行報銷,但具體的報銷標準要根據當地政策來確定。

3、難產報銷

參保人若在分娩期間出現難產的情況,可根據當地政策領取一定的補貼。

二、生育保險報銷需準備的資料

1、本人身份證原件;

2、結婚證明;

3、醫院開具的新生兒出生醫學證明書;

4、計劃生育證明;

5、懷孕及分娩期間的醫療費用收費憑證;

注意:由于各地生育保險政策有一定差別,所以報銷時需準備的資料可能會有一定的出入,建議去報銷前,可先電話咨詢當地社保中心,以免準備的資料不齊全。

三、生育保險報銷條件

1、參加并足額繳納了生育保險費用滿12月,在保險時依舊處于正常繳費狀態;

2、符合國家、省、市的生育政策。

山西生育險報銷標準是怎樣的

生育保險主要的作用是讓女性在生育期間,在醫療、生活上會得到一定的經濟補償和醫療保健。山西生育險報銷標準有哪些呢?其報銷流程是怎樣的呢?本文將為大家詳細介紹。生育險報銷標準一.生育津貼報銷標準1.女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產... 想要了解更多關于山西生育險報銷標準是怎樣的的知識,跟著華律網小編一起看看吧。

生育保險主要的作用是讓女性在生育期間,在醫療、生活上會得到一定的經濟補償和醫療保健。山西生育險報銷標準有哪些呢?其報銷流程是怎樣的呢?本文將為大家詳細介紹。

生育險報銷標準

一.生育津貼報銷標準

1.女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;

2.難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;

3.妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

二.生育營養與圍產保健報銷標準

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

三.一次性生育報銷標準

1.流產400元;

2.順產2400元;

3.難產和多胞胎生育4000元;

4.對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

四.職工產假津貼標準

生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

五.計劃生育手術費報銷標準

包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

生育險申請報銷材料

參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產)須提供以下證件及復件(A4):

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