2025年金華社保新政策及個人繳納比例最低基數

金華市大病保險政策已于2018年1月1日起實施，為了讓大家能更好地理解它，今天我再為大家梳理解讀一遍:
1、大病保險是在基本醫療保險基礎上建立的一項醫療保險制度。生病住院經基本醫療保險報銷后，對個人仍需自付的較大金額，大病保險還能給予一定的報銷，最終實際報銷比例最高可達90-95%。

2、參保職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險的人員需要參加大病保險，未參保基本醫療保險的人員，不可單獨參加大病保險。
3、大病保險由基本保費和選繳保費組成，基本保費強制征收，選繳保費自愿繳納。2018年度基本保費為20元，選繳保費每份100元，最多可繳納3份，基本保費和選繳保費均由個人承擔。公務員和事業單位人員大病保費由政府統一繳納。
4、關于基本保費，職工醫保人員已經在1月份社保中征收；城鄉醫保人員將于3-5月繳納醫保費時加收；醫保退休人員，將于7月份在醫保個賬中扣除。以后每年12月繳納下一年度保費。
5、選繳保費已于2月啟動征繳，不論是職工醫保還是城鄉醫保，選繳保費的交費截止時間都是2018年5月31日。選繳保費繳納方式有兩種：一是通過金華人社APP繳納，二是通過七大銀行簽約代扣，具體是工行、農行、中行、建行、金華銀行、成泰銀行、郵儲銀行。單位今年不能統一為員工辦理繳納。
6、大病保險具體待遇如下:只交基本保費或選繳保費未滿3年的，2018年大病起付線19000，報銷比例75%，最高報銷40萬；選繳保費1份滿3年，起付線與報銷比例同上，最高報銷60萬；選繳保費2份滿3年，大病起付線10000，報銷比例80%，最高報銷80萬；選繳保費3份滿3年，大病起付線5000，報銷比例85%，報銷將不設限額。
7、2018年5月底前繳納選繳保費，按連續繳納滿3年待遇享受，且在選繳保費繳納前已經結算住院費用的（2018年1月1日至5月31日出院），可重新結算，享受相應大病報銷待遇。
8、原大額補充醫保的一個醫保年度為當年7月1日至次年6月30日，大病保險的一個醫療年度修改為1月1日至12月31日。
9、2017年已繳納原大額補充醫保費用的50%用于抵扣2018年度選繳保費，如去年交了100元，今年還是交1份，則只需50元，如要改成2份，則需要交150元，改成3份，則需要交250元，改份數需要去銀行辦理。差額需要在5月31日前補足，否則大病報銷將于2018年7月1日終止。
10、關于大病保險的結算:省內住院看病時，大病保險費用與基本醫療保險費用一起，實現一站式實時刷卡結算，出院即可當場結算。