2019年異地醫(yī)保報銷最新政策解讀

　　面對社會的發(fā)展，有些地區(qū)的落后已經不能滿足當地人的生活和學習的需求，外來務工人員的逐漸增多，國家對處于社會低層的人也提供了進一步的醫(yī)療保障，發(fā)行異地醫(yī)保報銷最新政策。有很大一部分的人是因為家庭貧困，才背井離鄉(xiāng)到外地打工，而他們當中大部分人都是沒有多少文化的人，只能做些需要勞力的工作，如在工地打工等。再者說，在工地打工這種工作本來就具有危險性，且他們大多缺乏保障個人權益的意識，受工傷這種事情在所難免，可是工作單位不給予賠償的事情也經常發(fā)生。所以國家發(fā)行的異地醫(yī)保報銷最新政策，為這些人提供必要的保障。

　　對于新政策的解讀如下：

　　1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌，全市統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一經辦流程。

　　2、繳費基數(每年調整一次)為職工為上年度月均工資總額，低于省確定的最低繳費基數的，按最低繳費基數繳納(度月最低繳費基數為2300元)。

　　3、繳費比例：單位繳納7%，個人繳納2%;特別困難的，由單位提出申請，單位按7%繳納，個人不繳費，不建立個人賬戶，只享受住院醫(yī)療待遇。

　　4、大額繳費標準：在職每人每月10元，單位和個人各負擔5元;退休人員每人每月應繳納的5元，從個人賬戶中扣除。

　　5、劃入社會保障卡個人賬戶：在職人員按照繳費基數，45周歲以下的(含45 周歲)，劃撥比例為2.4%，45周歲以上的，劃撥比例為3.1%(繳費基數由財政、單位提供);退休人員以個人養(yǎng)老金為基數，劃撥比例為4%。次月劃撥上月的個人賬戶。

　　6、參保人員在市內定點醫(yī)院住院的，異地醫(yī)保報銷最新政策規(guī)定持社保卡直接結算，只繳納個人應當負擔部分;在省結算臺內住院的，須先到縣人社局醫(yī)保處辦理登記手續(xù)，能聯(lián)網的直接結算個人負擔部分;到省外定點醫(yī)院就醫(yī)的，須先到縣醫(yī)保處登記，出院后將報銷所需材料交單位，由單位統(tǒng)一報醫(yī)保處，每季度報銷一次。

　　退休人員最低繳費年限為男滿30年、女滿25年，退職人員年滿25年，啟動醫(yī)療保險之前符合國家政策的連續(xù)工齡視同繳費年限。繳費年限不足的，須補費到最低年限，補費基數及比例按照現(xiàn)行補費規(guī)定理。

　　異地醫(yī)保報銷政策在有一次做出了新的調整，其中明確指出醫(yī)保報銷的比例將全面提升5%。長期在外地居住的投保人，可以經過居所歸屬地的醫(yī)療保險辦理機構的同意之后，辦理相關的手續(xù)，在當地選擇定點的醫(yī)療機構就醫(yī)。還有一部分人是因為疾病原因需要辦理轉院，對于需要在外就醫(yī)的人來說，根據異地醫(yī)保報銷最新政策，應該在病人辦理住院手續(xù)之后，在五個工作日之內向所在地區(qū)的區(qū)醫(yī)療保險辦理機構提出申請，并辦理相關手續(xù)，就醫(yī)的醫(yī)院應為所就醫(yī)地區(qū)的醫(yī)療保險定點機構，手續(xù)齊全的可以按照相關規(guī)定進行報銷，沒有辦理相關手續(xù)的則需要按照當地的相關規(guī)定，起付線提高了5%，報銷的費用則下降5%。