住院患者規(guī)范請假文書

、患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出，如擅自外出，按自動出院處理。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者本人負(fù)責(zé)。

、外出須經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，填寫住院患者外出請假條，寫明姓名、外出事由、離院時(shí)間、回院時(shí)間等，要有醫(yī)生簽字、患者或家屬簽字。

、外出之前護(hù)士將所需繼續(xù)服用的藥物交給患者，外出期間服藥不得間斷。囑咐患者注意休息及飲食。

、外出期間不得將機(jī)密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房。否則后果一律由患者本人負(fù)責(zé)。

、外出期間，如有身體不適必須及時(shí)返回醫(yī)院住院治療。

、外出應(yīng)按時(shí)返院，返院后將外出請假登記單存放在病歷中存檔，妥善保管。

附：住院患者規(guī)范請假文書

住院患者規(guī)范請假文書

（ 次）

患者＿＿，因＿＿＿＿＿＿＿＿（說明具體請假原因）需請假外出，保證＿＿＿ 月＿ 日＿ 時(shí)準(zhǔn)時(shí)回歸病房。并同意：

、外出期間病情加重或發(fā)生其它意外傷害事件（故）責(zé)任自負(fù)；

、外出期間不做影響疾病恢復(fù)和有損身體健康的其他行為，如飲酒、吸毒等；

、外出期間不做違法亂紀(jì)之事；

、超時(shí)未歸，或發(fā)生 、 條的行為，科室有權(quán)開除出院；

、外出期間影響疾病診療，責(zé)任自負(fù)；

、請假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意；

、凡病情危重者一律不得請假。

同意上述約定，請簽字：＿＿ 有效聯(lián)系電話：

請假時(shí)間 ＿＿ ＿月＿日

準(zhǔn)假醫(yī)師簽字：