2019年河北傷工鑒定新標準完整版(二)

河北省工傷保險實施辦法

第一章　總　　則

第一條　根據國務院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)，結合本省實際，制定本辦法。

第二條　本省行政區域內的各類企業、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照《條例》和本辦法規定參加工傷保險。

用人單位應當為全部職工或者雇工繳納工傷保險費，其職工或者雇工(以下稱職工)均有依照《條例》和本辦法的規定享受工傷保險待遇的權利。

第三條　縣級以上人民政府勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。

勞動保障行政部門設立的社會保險經辦機構(以下稱經辦機構)具體承辦工傷保險事務。

第四條　用人單位應當建立健全安全生產、職業病防治責任制，采取措施預防工傷事故的發生，避免和減少職業病危害。

第二章　工傷保險基金

第五條　工傷保險基金在設區的市實行全市統籌。

養老保險由省直接管理的，其工傷保險暫由省勞動保障行政部門管理，國家另有規定的從其規定。

第六條　統籌地區根據國家有關行業類別、行業費率的規定和本地區工傷保險基金支出、工傷發生率和職業病危害程度等情況，按照以支定收、收支平衡的原則，確定本地區工傷保險行業基準費率和浮動檔次，向社會公布后施行。

工傷保險行業基準費率標準和浮動檔次需要調整時，由統籌地區勞動保障行政部門會同財政、衛生、安全生產監督管理部門提出調整方案，報同級人民政府批準后施行。

經辦機構根據用人單位的工商登記和主要生產經營業務等情況，按照國家有關行業類別、行業費率的規定確定用人單位的行業類別，并按照相應行業類別的行業基準費率和浮動檔次，確定用人單位的繳費費率。

第七條　用人單位以本單位全部職工上月的工資總額為基數，申報繳納工傷保險費。難以確認工資總額的用人單位，按照上年度本地區職工月平均工資總額為基數，申報繳納工傷保險費。

用人單位參加工傷保險的職工人數發生增減變化的，應當在5日內向經辦機構報告。

第八條　用人單位應當按月向經辦機構申報應繳納的工傷保險費數額，經辦機構應當即時審核;因特殊情況不能即時審核的，應當于收到繳費申報材料之日起3日內審核完畢。用人單位應當于核定后5日內以貨幣形式全額繳納工傷保險費。

用人單位不按規定申報應繳納的工傷保險費數額的，由經辦機構暫按該單位上月繳費數額的百分之一百一十確定應繳數額;沒有上月繳費數額的，由經辦機構暫按該單位的經營狀況、職工人數等有關情況確定應繳數額。用人單位補辦申報手續并按核定數額繳納工傷保險費后，由經辦機構按照規定結算。

第九條　工傷保險費由經辦機構按照國務院《社會保險費征繳暫行條例》的有關規定征收。

經辦機構收繳工傷保險費，應當出據由省財政部門統一印制的收費憑證。

第十條　工傷保險基金用于下列項目支出：

(一)工傷醫療費;

(二)一級至四級工傷人員傷殘津貼;

(三)一次性傷殘補助金;

(四)生活護理費;

(五)喪葬補助金：

(六)供養親屬撫恤金;

(七)一次性工亡補助金;

(八)輔助器具費;

(九)工傷康復費;

(十)工傷認定調查費;

(十一)勞動能力鑒定費;

(十二)法律、法規規定用于工傷保險的其他費用。

工傷認定調查費的支出，由統籌地區勞動保障行政部門會同財政部門提出使用計劃，報同級人民政府批準后執行。

第十一條　省、設區的市兩級建立工傷保險儲備金制度。工傷保險儲備金由統籌地區按照當年征繳工傷保險費總額的百分之十提取，其中百分之二上解省級工傷保險儲備金。儲備金滾存總額達到統籌地區工傷保險基金總額的百分之三十時不再提取。儲備金用于重大、特大事故的工傷保險待遇支付。市級儲備金不足支付的，由同級人民政府墊付，省級儲備金按比例支付，具體比例由省勞動保障行政部門會同省財政部門征求設區的市人民政府意見后制定。

重大、特大事故處理完畢后，需要由省級儲備金支付部分，省勞動保障行政部門應當在30日內支付。

第三章　工傷認定

第十二條　用人單位應當自職工發生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業病防治法》規定被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。因交通事故、失蹤、因公外出期間發生事故傷害及受其他條件限制暫時不能按規定時限進行申報的，經勞動保障行政部門同意，申請時限可適當延長，但延長時間不得超過3個月。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內、可以直接向用人單位所在的統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

對工傷認定管轄發生爭議的，由省勞動保障行政部門指定管轄。

第十三條　提出工傷認定申請應當提交下列材料：

(一)《工傷認定申請表》;

(二)勞動合同文本或者其他存在勞動關系(含事實勞動關系)的證明材料;

(三)醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷機構出具的職業病診斷證明書(或者鑒定機構出具的職業病診斷鑒定書)。

屬于下列情形的還應當分別提供相關證明材料，取得證明材料所需時間不計算在申請工傷認定的時限內：

(一)因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關有關證明、人民法院的裁決書或者其他有效證明;

(二)由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定申請的，提交公安交通管理等部門的責任認定書或者其他有效證明;

(三)因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機關證明或者其他證明;發生事故下落不明認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的證明;

(四)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救和死亡證明;

(五)屬于在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交有效證明;

(六)屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》和當地民政部門出具的證明及醫療機構對舊傷復發的診斷證明;

(七)其他特殊情形，依據有關法律、法規、規章規定提供的有關證明材料